装道 駒井礼法きもの学院 入学申込み書
装道 駒井礼法きもの学院 入学申込み書です。
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姓
名
生年月日
1945年(昭和20年)
1946年(昭和21年)
1947年(昭和22年)
1948年(昭和23年)
1949年(昭和24年)
1950年(昭和25年)
1951年(昭和26年)
1952年(昭和27年)
1953年(昭和28年)
1954年(昭和29年)
1955年(昭和30年)
1956年(昭和31年)
1957年(昭和32年)
1958年(昭和33年)
1959年(昭和34年)
1960年(昭和35年)
1961年(昭和36年)
1962年(昭和37年)
1963年(昭和38年)
1964年(昭和39年)
1965年(昭和40年)
1966年(昭和41年)
1967年(昭和42年)
1968年(昭和43年)
1969年(昭和44年)
1970年(昭和45年)
1971年(昭和46年)
1972年(昭和47年)
1973年(昭和48年)
1974年(昭和49年)
1975年(昭和50年)
1976年(昭和51年)
1977年(昭和52年)
1978年(昭和53年)
1979年(昭和54年)
1980年(昭和55年)
1981年(昭和56年)
1982年(昭和57年)
1983年(昭和58年)
1984年(昭和59年)
1985年(昭和60年)
1986年(昭和61年)
1987年(昭和62年)
1988年(昭和63年)
1989年(平成元年)
1990年(平成2年)
1991年(平成3年)
1992年(平成4年)
1993年(平成5年)
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1996年(平成8年)
1997年(平成9年)
1998年(平成10年)
1999年(平成11年)
2000年(平成12年)
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12月
1日
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24日
25日
26日
27日
28日
29日
30日
31日
性別
男性
女性
郵便番号
*必須
(*半角)
住所
*必須
電話番号(半角)
*必須
メールアドレス(半角)
*必須
メールアドレス(半角)
(確認用)
携帯電話
(*半角)
FAX番号
(*半角)
携帯メール
(*半角)
携帯メール
(確認用)
(*半角)
職業
*必須
会社員
自営業
公務員
主婦
学生
その他
勤務先/学校名/学部名
勤務先郵便番号
(*半角)
勤務先住所
勤務先電話番号
(*半角)
レッスン開始希望日
2011年(平成23年)
2012年(平成24年)
2013年(平成25年)
2014年(平成26年)
2015年(平成27年)
2016年(平成28年)
2017年(平成29年)
2018年(平成30年)
2019年(平成31年)
2020年(平成32年)
1月
2月
3月
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10月
11月
12月
1日
2日
3日
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14日
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20日
21日
22日
23日
24日
25日
26日
27日
28日
29日
30日
31日
より
コース
*必須
入門コース
新企画準備中
子供レッスン
入門ステップアップコース
悠の会 (4000円/月 隔週で月に2回)
アンケート
当レッスンは何で知りましたか?
チラシ
看板
インターネット
情報紙パド
DM
その他
着物を着たことはありますか
(複数選択可)
七五三
成人式
卒業式・袴
習い事
(
)
※お茶・踊り等をご記入ください。
結婚式
その他
(
)
※具体的にご記入ください。
レッスンを始めようと思ったきっかけは何ですか?
(*全角)
着物を着てでかけたい場所はどんな時、所ですか?
(複数選択可)
買い物など
改まった席
(
)
※お茶・踊り等をご記入ください。
デート
普段着として
その他
(
)
※お茶・踊り等をご記入ください。
レッスン内容にご希望はありますか? (*全角)
現在、お持ちの着物はありますか。(複数選択可)
留袖
振袖
色無地
小紋
紬
訪問着
浴衣
喪服
その他
(
)
※具体的にご記入ください。
着物購入の予定はありますか
習ってから考える
予定あり
予定なし
その他趣味など(*全角)
